Лекарственный электрофорез карипазима при остеохондрозе позвоночника (дискогенных радикулопатиях)

Последние годы рекламируется методика электрофореза карипазима при дископатиях позвоночника. Предполагают лизировать выпавший фрагмент межпозвонкового диска в течение одного года тремя курсами электрофореза карипазима. По нашим наблюдениям мы не получили такого положительного результата в течение одного года. Фрагментация и лизирование выпавшего в межпозвоночный канал диска теоретически возможна, но только по истечении многих лет. Бесспорно, электрофорез лизирующих препаратов (лекозим, карипазим) будет ускорять процесс деструкции и рассасывания выпавших фрагментов межпозвонкового диска, поэтому применение электрофореза карипазима показано. Электрофорез карипазима эффективно снимет отек, воспалительную реакцию в спинномозговых корешках, сдавленных выпавшим межпозвонковым диском, а в процессе курсового применения устраняет болевой и миотонический синдром.

100 мг (350 ПЕ) карипазима растворяют в 20 мл изотонического раствора или 2,4% раствора эуфиллина (количество растворителя можно увеличить в зависимости от величины матерчатой прокладки под электрод) и добавляют несколько капель раствора димексида. Приготовленный раствор вводят с анода. При дископатиях в шейном и поясничном отделах позвоночника карипазим вводят с двух полюсов, так как это позволяет сделать димексид (универсальный растворитель) и эуфиллин, который вводят с обоих полюсов. Кроме того, димексид и эуфиллин способствуют более эффективному проникновению карипазима через кожные покровы. При воздействии на позвоночник прокладку размером 5 х 15 см располагают на шейный отдел позвоночника и соединяют с клеммой анода, а другую прокладку аналогичного размера располагают на поясничный отдел и соединяют с отрицательным полюсом. При дископатии в одном отделе позвоночника карипазим с анода вводят в область поясничного или грудного отдела позвоночника, а эуфиллин и димексид с катода в зону пораженного периферического нерва конечности.

Сила тока до 0,1 мА/см2, продолжительность процедуры до 30 мин, курс лечения 30 сеансов. Процедуры повторяют 2-3 раза в год.

Лекарственный электрофорез из кровеносного русла

Над патологическим очагом (кость, сустав, печень, поджелудочная железа, легкие) поперечно располагают электроды с гидрофильными прокладками 15x20 см. Как правило, полярность не имеет значения. С началом капельного внутривенного введения лекарственного вещества (антибиотик, контрикал и др.) включают гальванический ток.

Лечебный эффект рассчитан на сосудорасширяющее действие гальванического тока в зоне воздействия и связанное с этим увеличение объема циркулирующей крови, что способствует поступлению большего количества лекарственного вещества в зону патологического очага. Кроме того, в зоне воздействия гальванического тока лекарственное вещество, связанное с белковыми молекулами крови, будет активно выходить из кровеносной системы в ткани, поскольку, как известно, белки, находящиеся в постоянном электрическом поле, приобретают положительный электрический заряд и перемещаются от анода к катоду.

Лечебное действие лекарственного вещества возрастает еще и потому, что, получив электрический заряд в постоянном электрическом поле, оно становится фармакологически более активным. Сила тока 3-5 мА. С окончанием капельного введения медикамента гальванический ток выключают.

Продолжительность процедуры 30-60 мин ежедневно или через день.

Курс лечения 5-10 процедур.

Лекарственный электрофорез области желудка

Разовую дозу лекарственного вещества (антибиотик, анальгетик, спазмолитик, биогенный стимулятор) растворяют в 100 мл дистиллированной воды. Полученный раствор больной принимает внутрь.

Электроды размером 15 х 15 см располагают поперечно: один — на эпигастральную или пилородуоденальную зону, второй - на спину. В зависимости от того, куда должен вводиться препарат (большая или малая кривизна желудка, передняя или задняя стенка желудка, двенадцатиперстная кишка), больной ложится на спину, на живот или на бок. Сила тока 5-8 мА.

Продолжительность процедуры 20-30 мин ежедневно.

Курс лечения 10 процедур.

Лекарственный электрофорез и его преимущества перед другими методами введения лекарственного вещества в организм

Лекарственный электрофорез — метод сочетанного воздействия постоянным электрическим током, который является активным лечебным фактором, и лекарственным веществом, вводимым в организм при помощи тока.

Раздражение нервных рецепторов постоянным током во время процедуры, а в последующем длительное непрерывное раздражение их ионами лекарственного вещества, введенного в кожу больного, передается в высшие вегетативные центры. Возникающая ответная реакция в виде генерализованного ионного рефлекса является специфической для действия введенного лекарственного вещества. Это вещество вступает в обменные процессы и оказывает влияние на клетки и ткани в зоне воздействия. Медленно поступая в кровь и лимфу, введенное методом электрофореза лекарственное вещество воздействует на чувствительные к нему органы и ткани, на организм в целом.

Лекарственный электрофорез имеет следующие преимущества перед другими методами введения лекарственного вещества в организм:

Боль в шее и спине. Основные заболевания, вызывающие боль в шее и спине.

Боль в шее и спине встречается часто, особенно в старших возрастах. Болью в нижней части спины страдают 50% людей в возрасте старше 60 лет. Симптомы могут включать просто локальную боль, острую или тупую, хроническую или ремитирующую, зависящую от каких-либо причин и сопровождающуюся мышечным спазмом. Рефлекторное напряжение параспинальных мышц в ответ на болезненное поражение позвоночника может быть более мучительным, чем первопричина. При поражении спинного мозга или спинномозговых корешков могут возникать различные неврологические симптомы, включая сенсорные расстройства и мышечную слабость. Боль может иррадиировать дистально при поражении спинномозговых корешков.

Вызывать боль в шее и спине могут различные заболевания, которые представлены ниже.

Возможные осложнения при неправильной постановке пиявок

В «Медицинском журнале» XIX века, на страницах статей, которые были посвящены гирудотерапии, довольно часто можно найти угрожающие рассказы о том, каковы могут быть осложнения от укусов медицинской пиявки. Врачи пересказывали «страшные» истории своих пациентов, главным мотивом которых были осложнения после постановки пиявок. Чаще всего писали об острых воспалительных инфекциях, реже — о раздражении вокруг ранки, фурункулах и карбункулах, зуде, а иногда последствиями «недоброкачественной» пиявки становились крапивница, кожная пиодермия. Если пиявки были поставлены неправильно, пациент терял много крови и клялся, что никогда больше не обратится к пиявке за помощью.

В «Медицинской газете» за 1856 год был описан даже летальный случай после постановки пиявок. При этом авторы статьи делают ложные, далеко идущие выводы о том, что пиявка — источник всевозможных инфекций и разного рода не изученных на данный момент времени заболеваний. «Врачебная газета» свидетельствовала о летальном исходе после сеанса гирудотерапии.

Не пугайтесь, дорогие читатели. Медицинская пиявка в этом была не виновата! Просто в те времена доктора могли поставить около двухсот пиявок за один сеанс. Что происходило с пациентом после такого сеанса? Он терял много крови и вполне мог умереть. Смерть могла наступить также в случае несоблюдения гирудотерапевтами прошлых столетий противопоказаний, главное из которых — гемофилия, несвертываемость крови.