Контрацептивы, содержащие только прогестоген, имеют одно действующее вещество. В случае применения точно по инструкции их эффективность составляет 99%.
Главным эффектом прогестогенсодержащих контрацептивов является сгущение слизи, выделяемой шейкой матки, что препятствует встрече сперматозоидов с яйцеклеткой. Кроме того, контрацептив делает слизистую оболочку матки более тонкой, что намного снижает вероятность имплантации оплодотворенной яйцеклетки. У некоторых женщин данный вид контрацептивов предотвращает овуляцию.
В настоящее время существует несколько различных препаратов, содержащих только прогестоген, в состав которых входит либо норэтистерон, либо левоноргестрел. Доза прогестогена может различаться в разных препаратах, но все таблетки в упаковке всегда содержат одинаковое количество гормона.
Преимущества контрацептивов, содержащих прогестоген
Контрацептивы, содержащие только прогестоген, подходят для женщин, которые не хотят или не могут принимать комбинированные контрацептивы. Они могут использоваться в любом возрасте. Данные препараты особенно рекомендуется применять женщинам в возрасте старше 35 лет, курящим, а также с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта. Этот вид контрацептивов могут также использовать кормящие матери.
Недостатки контрацептивов, содержащих только прогестоген
При приеме контрацептивов, содержащих только прогестоген, часто наблюдаются нарушения менструального цикла. Менструации могут быть регулярными, однако вместе с тем они могут прекратиться совсем, стать нерегулярными, менее обильными или более частыми. Такие побочные эффекты, как болезненность молочных желез или акне, обычно носят временный характер и наблюдаются только в первые несколько месяцев приема. У некоторых женщин в яичниках могут возникать небольшие доброкачественные кисты, которые обычно спонтанно исчезают.
На фоне приема препаратов существует небольшой риск развития внематочной беременности, обычно внутри маточных (фаллопиевых) труб.
Данный метод контрацепции является достаточно безопасным, однако он подходит не для каждой женщины. Не рекомендуется использовать данный вид контрацепции при следующих состояниях:
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
- заболевания печени;
- рак груди;
- патологические вагинальные кровотечения;
- внематочная беременность в анамнезе.
Данный вид контрацептивов принимается постоянно, без перерывов (даже во время менструаций). Особенно важно принимать препарат каждый день в одно и то же время. При начале приема с первого дня менструаций обеспечивается немедленная защита от нежелательной беременности. Если начать принимать препарат в какой-либо другой день, то в первые 7 дней приема следует использовать дополнительные методы контрацепции.
Снижение эффективности
Эффективность контрацептивов, содержащих только прогестоген, может снижаться при тяжелой диарее, рвоте, употреблении других лекарств (но не антибиотиков), а также при приеме очередной таблетки на 3 часа позже обычного времени.
Инъекции и имплантаты
Контрацептивы, содержащие только прогестоген, выпускаются также в форме инъекций и имплантатов. Данная разновидность контрацептивов обеспечивает защиту от нежелательной беременности в течение длительного времени.
Существует два вида контрацептивов, содержащих только прогестоген, которые выпускаются в виде инъекций. Чаще всего используется препарат, содержащий в качестве прогестогена медроксиирогестерон и обеспечивающий защиту от нежелательной беременности в течение 12 недель. Второй препарат обеспечивает защиту в течение 8 недель. Он содержит норэтистерон. Принцип действия обоих препаратов заключается в остановке овуляции и сгущении цервикальной слизи, а также уменьшении толщины слизистой оболочки матки. Эффективность этих контрацептивов превышает 99%.
Инъекции препаратов обычно проводятся в первые 5 дней менструации; защитный эффект наступает сразу же после их применения. Если препарат вводится в любое другое время, то в течение последующих 7 дней следует применять дополнительные меры защиты от нежелательной беременности.
Преимущества инъекционных контрацептивов
Для многих женщин возможность постоянно не думать о противозачаточных средствах в период между инъекциями является огромным преимуществом. Как и другие контрацептивы, содержащие только прогестоген, инъекционные формы подходят для тех женщин, которые не хотят или не могут применять комбинированные оральные контрацептивы. Этот метод контрацепции в некоторой степени обеспечивает защиту от рака матки, а также подходит для кормящих женщин.
Недостатки
Часто на фоне приема данных контрацептивов наблюдаются нарушения менструального цикла. Менструация может носить нерегулярный характер и длиться дольше, чем обычно, либо менструации могут прекратиться совсем. У некоторых женщин наблюдается прибавка в весе. Иногда требуется больше года для нормализации менструального цикла и восстановления фертильности после отмены этих препаратов. Некоторые женщины жалуются на частые изменения настроения и депрессию.
Этот вид контрацепции подходит не для всех женщин. Его не рекомендуется использовать пациенткам, которые имеют следующие проблемы со здоровьем:
- опухоли половых органов в анамнезе;
- вагинальные кровотечения неясной причины;
- заболевания сердца или нарушение кровообращения;
- заболевания печени, желтуха;
- тяжелая депрессия.
Гормональные имплантаты
Имплантаты представляют собой небольшие эластичные трубочки, которые вживляются под кожу, где в течение нескольких лет происходит выделение гормонов.
Имплантат производится в виде неподверженной биохимическому разложению капсулы, содержащей в качестве прогестогена этоногестрел. Гормон медленно выделяется в течение 3 лет. Он воздействует, подавляя овуляцию и сгущая цервикальную слизь. До сих пор не было зафиксировано случаев беременности при использовании данного контрацептива.
Преимущества имплантатов
Имплантаты являются альтернативой эстрогенсодержащим противозачаточным средствам. Они отличаются длительным периодом действия и требуют минимального внимания. Их могут использовать кормящие женщины. Фертильность быстро возвращается после удаления имплантатов.
Недостатки имплантатов
Имплантаты могут влиять на менструальный цикл женщины подобно препаратам в инъекционной форме. Побочные эффекты, такие как болезненность молочных желез, акне, прибавка в весе, головные боли, также могут иметь место, однако обычно носят временный характер. Как и в случае использования других прогестогенсодержащих контрацептивов, у некоторых женщин в яичниках могут возникать небольшие кисты. Вживление имплантата может привести к образованию на руке небольшой гематомы, в редких случаях может развиться инфекция. Женщинам, страдающим тромбозом, заболеваниями печени в активной форме или вагинальными кровотечениями неясной причины, не рекомендуется использовать данный способ контрацепции.
Использование имплантатов
Имплантаты обеспечивают немедленную защиту от беременности при их вживлении в течение первых 5 дней менструального цикла. Обычно они помещаются под кожу в верхней части плеча.
Комментариев нет:
Отправить комментарий