Общая характеристика инфекций при беременности

С общебиологических позиций под инфекцией понимают любое проникновение и размножение во внутренней среде человека различных микроорганизмов (вирусов, бактерий, простейших и др.). Само инфицирование («попадание») микроорганизмов в макроорганизм не обязательно сопровождается развитием патологических изменений.

Следует отметить, что проникновение микроорганизма приводит к комплексу иммунологических, биохимических и иных реакций в макроорганизме, из которых складывается инфекционный процесс.

В зависимости от вирулентности возбудителя, массивности инфицирования и состояния макроорганизма результатом инфекционного процесса может явиться:

• элиминация возбудителя (ликвидация инфекции);
• носительство (латентная инфекция);
• инфекционная болезнь.

Инфекционный процесс в начальной стадии и латентная инфекция обычно не сопровождаются клинически значимыми изменениями состояния здоровья и, как правило, могут быть выявлены при помощи специальных лабораторных методов.

Инфекционная болезнь всегда имеет клинические проявления; их выраженность и специфичность определяются свойствами возбудителя, реактивностью макроорганизма и временем, прошедшим с момента заражения. В клинической медицине термины «инфекция» и «инфекционная болезнь», по сути, являются синонимами.

Менопауза

Менопауза, прекращение менструального цикла, наступает, когда запас яйцеклеток в организме женщин истощается естественным путем либо в результате операции или заболевания. Она сопровождается различными симптомами.

Менопауза - устойчивое прекращение менструаций, обозначающее окончание репродуктивного периода в жизни женщины. Средний возраст наступления менопаузы - около 51 года, но в зависимости от конкретного случая он может варьировать от 46 до 56 лет. Менопауза, наступившая раньше 40 лет, считается преждевременной.

Влияние гормонов
Женский менструальный цикл контролируется гипоталамусом и гипофизом. Гипофиз, контролируемый гипоталамусом, производит два важных гормона - фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ), которые стимулируют производство эстрогена и прогестерона в яичниках, а также овуляцию. Существует механизм обратной связи. При повышении уровня эстрогена и прогестерона в крови производство гипофизом ФСГ и ЛГ подавляется.

Изменения при менопаузе
При менопаузе гипофиз продолжает выделять ФСГ и некоторое количество ЛГ, но яичники больше не реагируют на это производством эстрогена. Избыточный уровень гипофизарных гормонов, вероятно, вызывает многие из признаков и симптомов менопаузы.

Симптомы и признаки менопаузы
Избыточная продукция ФСГ и ЛГ вместе со снижением эстрогенов, вероятно, вызывает многие из симптомов и признаков менопаузы. Они включают:

• раздражительность; 
• подавленность;
• горячие приливы и ночные поты;
• учащенное сердцебиение;
• депрессии;
• головную боль;
• бессонницу;
• атрофические изменения по¬ловых органов и вагинальную сухость;
• остеопороз;
• кожные симптомы;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• забывчивость - она, впрочем, наблюдается у женщин (так же как и у мужчин) в возрасте от 50 лет и не обязательно связана с менопаузой;
• психологические симптомы - многие женщины в период менопаузы испытывают чувство утраты уверенности в себе;
• увеличение веса - это может быть связано как с более спокойным образом жизни в этом возрасте, так и (в меньшей степени) с менопаузой;
• нарастание полового влечения - многие женщины испытывают усиление полового влечения. Увеличение потребности в сексе, впрочем, в большей степени возникает вследствие заместительной гормональной терапии, назначаемой для возмещения эстрогена и прогестерона.